Вторична хипертония: причини, симптоми и лечение •

Високото кръвно налягане или хипертонията са често срещано здравословно състояние. Въз основа на данните от Riskesdas за 2018 г. 34,1 % от индонезийците страдат от високо кръвно налягане. Повечето от хипертонията, която възниква поради неясни причини, се нарича есенциална хипертония или първична хипертония. Високото кръвно налягане обаче може да възникне и поради други фактори, наречени вторична хипертония. Какви са причините за този вид хипертония и как се лекува?

Какво представлява вторичната хипертония?

Вторичната хипертония е вид високо кръвно налягане, причинено от определени заболявания или здравословни състояния. Това състояние обикновено възниква поради няколко заболявания, които атакуват бъбреците, артериите или ендокринната система. Вторична хипертония може да се появи и по време на бременност.

Този тип хипертония е рядък в сравнение с първичната хипертония. Вторичната хипертония се среща само при 5-10 % от хората с високо кръвно налягане. Междувременно случаите на първична хипертония могат да достигнат до 90 процента от страдащите.

Високото кръвно налягане поради вторична хипертония може да се лекува чрез лечение на причинителя. Това лечение е едновременно с това за намаляване на риска от усложнения от хипертония.

Какви са причините за вторична хипертония?

Вторичната хипертония се причинява от определени заболявания или здравословни състояния. Ето някои от тях:

1. Бъбречно заболяване

Бъбречното заболяване е функционално нарушение на бъбреците. Това състояние може да причини високо кръвно налягане, когато има стеснение на една или две артерии, водещи до бъбреците, известни като стеноза. Това може да доведе до намаляване на кръвоснабдяването на бъбреците и това състояние води до увеличаване на производството на хормон, наречен ренин.

Излишните нива на ренин могат да стимулират производството на определени съединения, като например протеиновата молекула ангиотензин II. Тези съединения могат да повишат кръвното налягане.

В допълнение, няколко други бъбречни проблеми, които могат да причинят хипертония, а именно:

  • Поликистозната бъбречна болест или наличието на кисти в бъбреците, които пречат на бъбреците да работят нормално, може да повиши кръвното налягане.
  • Гломерулонефрит, който е възпаление на гломерулите, което може да попречи на процеса на филтриране на отпадъците от натрия в организма, което може да причини високо кръвно налягане.

2. Болести на надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези са органи, разположени над бъбреците и играят роля в производството на хормони в организма. Ако има проблем с жлезата, хормоните в организма се дисбалансират и предизвикват здравословни проблеми, като:

  • Феохромоцитом: тумор в надбъбречната жлеза, който произвежда твърде много хормони епинефрин и норепинефрин, причинявайки повишаване на кръвното налягане
  • Синдром на Кон или алдостеронизъм: състояние, при което тялото произвежда твърде много от хормона алдостерон, така че тялото не може да се освободи правилно от солта и кръвното налягане става високо.
  • Синдром на Кушинг: води до прекомерно производство на хормона кортизол, така че кръвното налягане и метаболизма на въглехидратите в организма се нарушават.

3. Хиперпаратиреоидизъм

Хиперпаратиреоидизмът също може да причини вторична хипертония. При това състояние паращитовидните жлези, които се намират в областта на шията, произвеждат свръхпродукция на хормона паратормон. Този хормон има потенциал да предизвика повишаване на нивата на калций в кръвта. Това може да причини повишаване на кръвното налягане.

4. Нарушения на щитовидната жлеза

Нарушения, които възникват в щитовидната жлеза, като хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм, също могат да причинят високо кръвно налягане поради хормонален дисбаланс в организма.

5. Коарктация на аортата

Коарктацията на аортата е стесняване на аортните съдове. Ако това състояние настъпи, кръвообращението може да бъде нарушено и налягането ще се повиши.

6. Сънна апнея обструктивен

Сънна апнея е състояние, когато дишането ви спира за кратко по време на сън. Това състояние може да доведе до недостиг на кислород, който може да увреди кръвоносните съдове. Междувременно, ако продължава да се случва, кръвното Ви налягане може да се повиши.

7. Консумация на определени лекарства

Някои видове лекарства също могат да предизвикат вторична хипертония, като:

  • Контрацептивни лекарства.
  • Лекарство нестероидно противовъзпалително средство (НСПВС).
  • Хапчета за отслабване.
  • Антидепресанти.
  • Потискащи имунната система лекарства.
  • Деконгестантни лекарства.
  • Лекарства за химиотерапия.

В допълнение към някои от горните състояния, вторичната хипертония може да бъде предизвикана и от няколко други здравословни състояния, които включват:

  • Наднормено телесно тегло (затлъстяване).
  • Инсулинова резистентност в организма, която е една от причините за диабета.
  • Повишени нива на мазнини в кръвта (дислипидемия).

Какви са признаците и симптомите на вторична хипертония?

Точно както първичната хипертония, вторичната хипертония няма специфични симптоми. Ако има симптоми или признаци, които се усещат, обикновено те се появяват, защото кръвното Ви налягане се повишава много високо или поради друго заболяване, от което страдате, което причинява високо кръвно. Следователно симптомите на вторична хипертония обикновено варират в зависимост от заболяването или здравословното състояние, което е основната причина за хипертонията.

Някои от най -честите признаци и симптоми са:

  • Главоболие.
  • Прекомерно изпотяване.
  • Сърцето бие по -бързо.
  • Неестествено наддаване на тегло или дори драстичен спад.
  • Тялото се чувства слабо.
  • Тревожи се.

В някои случаи страдащите могат също да получат болка в гърдите, задух или кървене от носа. Въпреки това, като цяло тези симптоми се появяват само когато това състояние навлезе в по -тежък стадий. Незабавно се консултирайте с лекар, ако това се случи с вас.

В допълнение към споменатите по -горе, може да изпитате други признаци и симптоми. Ако имате притеснения относно определени симптоми, незабавно се консултирайте с лекар.

Как лекарите диагностицират вторична хипертония?

Може да се каже, че кръвното налягане е високо, ако е на определено систолично и диастолично число, което достига 140/90 mmHg. Нормалното кръвно налягане е под 120/80 mmHg. Ако сте между тези две числа, вие сте класифицирани като с предхипертония.

За да може да диагностицира хипертония, Вашият лекар ще измери кръвното Ви налягане с метър за кръвно налягане. Вашият лекар вероятно ще провери кръвното Ви налягане няколко пъти, включително амбулаторен измервател на кръвното налягане, за да потвърди диагнозата.

Въпреки това, преди да диагностицирате дали имате вторична хипертония или не, Вашият лекар обикновено ще установи дали имате определени фактори, като например:

  • Възраст под 30 години с хипертония.
  • Има анамнеза за резистентна хипертония (хипертонията не се подобрява въпреки лечението с антихипертензивни лекарства).
  • Не страда от затлъстяване.
  • Нито един член на семейството не страда от хипертония.
  • Наличието на признаци и симптоми на други заболявания.

В допълнение, лекарят може да препоръча и други тестове. Някои от тестовете, които могат да бъдат проведени, са:

  • Кръвен тест.
  • Тест за ниво на урея в кръвта (BUN тест).
  • Тест за урина.
  • Бъбречен ултразвук.
  • CT или MRI сканиране.
  • ЕКГ или сърдечен запис.

Как се лекува вторичната хипертония?

Вторичната хипертония може да се лекува чрез лечение на определени заболявания или здравословни състояния, които я причиняват. След като болестта може да бъде лекувана правилно, кръвното ви налягане може да намалее и дори да се нормализира.

Лечението на вторична хипертония варира в зависимост от заболяването, което имате. Ако се открие тумор, може да се извърши операция или операция. Затова винаги се консултирайте с Вашия лекар относно правилното лечение според Вашето състояние.

В допълнение към тези лекарства, промени в начина на живот също са необходими за контролиране на кръвното налягане, като редовни упражнения, отказване от тютюнопушенето, ограничаване на алкохола, диета с хипертония, поддържане на тегло и управление на стреса. Необходимо е също така да предотвратите влошаване на хипертонията.

Лекарства, които могат да се препоръчат при вторична хипертония

Ако промените в начина на живот не помогнат, Вашият лекар може да Ви предпише антихипертензивни лекарства. Някои от тях са:

  • бета-блокери, като метопролол (Lopressor).
  • блокери на калциевите канали, като амлодипин (Norvasc).
  • диуретици, като хидрохлоротиазид/HCTZ (Microzide).
  • ангиотензин-конвертиращ ензим (ACE) инхибитор, като каптоприл (Capoten).
  • блокер на рецепторите на ангиотензин II (ARB), като лосартан (Cozaar).
  • инхибитор на ренин, като алискирен (Tekturna).

Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с лекар за най -доброто решение на вашия проблем.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found