Уросепсис: лекарства, причини, симптоми и др. |

Едно от опасните и животозастрашаващи усложнения при инфекция на пикочните пътища е уросепсисът. Това състояние изисква незабавно лечение, така че трябва да сте наясно със симптомите.

Какво е уросепсис?

Уросепсис е термин, който описва сепсис, причинен от инфекция на пикочните пътища. Когато възникне това състояние, инфекция от пикочните пътища се разпространява в кръвта и засяга други части на тялото.

Когато изпитвате сепсис, имунната система на организма ще реагира прекалено и ще освободи химикали в кръвоносните съдове, за да се бори с бактериалните инфекции, които причиняват заболяване.

Инфекция на пикочните пътища (UTI) е състояние, при което в пикочната система се появява бактериална инфекция. Това състояние може да засегне органи в урологичната система, а именно бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата.

Този вид инфекция е доста често срещан и се лекува с антибиотици. Въпреки това, при определени условия, инфекцията може да се разпространи и да причини състояние, наречено уросепсис.

Това състояние може да бъде животозастрашаващо, дори след лечение. Пациентите могат да развият тежък сепсис, който може да доведе до септичен шок ( септичен шок ).

Колко често е това състояние?

Уросепсисът е по -застрашен от хората с инфекции на пикочните пътища, отколкото възрастните хора, хората с отслабена имунна система и вродени заболявания, бременните жени и кърмачетата под 1 година.

Според немско проучване от 2015 г. уросепсисът представлява 9-31% от общите случаи на сепсис. Това състояние има тенденция да се увеличава с възрастта на населението.

В сравнение със сепсиса, уросепсисът има по-ниска смъртност, която е 20-40%. Въпреки това, тя все още се нуждае от ранно подозрение и бързо лечение, за да се увеличи продължителността на живота на страдащия.

Признаци и симптоми на уросепсис

Уросепсисът се развива като усложнение на инфекции на пикочните пътища. Повечето инфекции на пикочните пътища обикновено засягат долните пикочни пътища, а именно пикочния мехур и уретрата.

Откриването на признаци на инфекция на пикочните пътища може да ви помогне да избегнете това опасно усложнение. Някои от тези симптоми включват:

  • постоянно желание за уриниране,
  • болка и усещане за парене при уриниране,
  • често уриниране в малки количества,
  • мътна, миришеща на урина урина
  • кървава урина (хематурия) или гнойна урина, и
  • тазова болка, особено при жените.

Уросепсисът е по -застрашен, когато инфекцията започне да се разпространява в уретерите и бъбреците. С напредването на инфекцията може да изпитате ранни симптоми на уросепсис, като:

  • треска,
  • умора,
  • гадене и повръщане,
  • повишена сърдечна честота,
  • ускорена дихателна честота и
  • объркване, особено при възрастните хора.

В тежки случаи уросепсисът може да прогресира до септичен шок с риск от смърт. Признаците за развитие на септичен шок включват:

  • понижаване на кръвното налягане, което изисква приемане на лекарства за поддържане на кръвното налягане над или равно на 66 mmHg, и
  • повишени нива на млечна киселина в кръвта (серумен лактат), което означава, че клетките на тялото не използват правилно кислород.

Кога трябва да посетите лекар?

Инфекциите на пикочните пътища трябва да се лекуват незабавно, за да се предотвратят усложнения. Въпреки това, уросепсис може да възникне след лечение и да представлява риск за други части на тялото.

Ако усетите признаците и симптомите на уросепсис, незабавно се свържете с най -близката медицинска помощ, за да получите по -нататъшно лечение.

Причини и рискови фактори за уросепсис

Уросепсисът възниква не само като усложнение на инфекции на пикочните пътища. Някои медицински процедури могат да увеличат риска от развитие на това състояние.

Какви са причините за уросепсис?

Инфекциите на пикочните пътища възникват, когато бактерии, обикновено Escherichia coli (E. coli), проникнат в пикочните пътища през уретрата и започнат да се размножават в пикочния мехур.

Това може да се случи, ако защитната система на организма не успее да предотврати навлизането на бактерии. За да могат бактериите да оцелеят и да прераснат в инфекция в пикочните пътища.

Гъбичните инфекции могат да възникнат, когато гъбичките проникнат в пикочните пътища през кръвта. Хората, които развиват този вид инфекция, обикновено имат нарушена имунна система, като СПИН.

Уросепсис може да възникне, ако не лекувате инфекция на пикочните пътища веднага. Следователно, познаването на признаците и симптомите на инфекцията може да предотврати този здравословен проблем.

Какви фактори увеличават риска от това състояние?

Основната причина за уросепсис е инфекция на пикочните пътища. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на инфекция, като следните.

  • Пол. Жените са по -застрашени от мъжете, защото имат по -къса уретра, което съкращава времето за достигане на бактерии до пикочния мехур.
  • Сексуална активност. Сексът без защита може да увеличи риска, както при мъжете, така и при жените, от инфекция на пикочните пътища.
  • Нарушения на пикочните пътища. Бебета на възраст под 1 година с нарушения на пикочните пътища, които не позволяват на урината да излезе нормално от тялото.
  • Обструкция на пикочните пътища. Урологични нарушения, като камъни в бъбреците и уголемяване на простатата при мъжете, могат да задържат урината в пикочния мехур.
  • Нарушения на имунната система. Хората с диабет или заболявания, които атакуват имунната система, могат да увеличат риска от инфекция.
  • Използване на катетър. Поставянето на уринарен катетър в дългосрочен план може да увеличи риска от инфекция, дори ако се прави със стерилна техника.
  • оперативна процедура. Хирургията в или близо до пикочните пътища може да увеличи риска от инфекция, включително операция на простатата, пикочния мехур и бъбреците.

Диагностика и лечение на уросепсис

Диагнозата на инфекция на пикочните пътища, която предизвиква уросепсис, ще помогне за бързо лечение, за да се намали рискът от по -сериозни.

Какви са тестовете за откриване на това състояние?

Обикновено лекарите правят анализ на урина (анализ на урина), за да диагностицират инфекции на пикочните пътища. Лекарят ще провери дали в пробата от урина има червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или бактерии.

Ако Вашият лекар подозира инфекция, която се е разпространила и е преминала до уросепсис, можете да назначите допълнителни тестове, като например следните.

  • Кръвни тестове за проверка на инфекции, нарушения на съсирването и дисбаланс в кислорода и електролитите в кръвта.
  • Ултразвуково сканиране (USG) за проверка за инфекция в бъбреците.
  • CT сканиране за проверка на инфекция в органите около коремната и тазовата област.

Какви са възможностите за лечение на уросепсис?

Лечението на инфекции на пикочните пътища ще бъде по -лесно, ако бъде открито по -рано. Лекарите обикновено предписват антибиотици за бактериални инфекции и противогъбични лекарства за гъбични инфекции.

Лекарите също препоръчват да се пие повече вода, за да се изчисти инфекцията. Адекватната почивка може да помогне за процеса на възстановяване на това състояние.

Лечението на уросепсис обаче изисква по -сложно лечение. Пациентите трябва да приемат лекарства и да извършват определени медицински процедури, за да се отърват от инфекцията.

Наркотици

Някои видове лекарства за лечение на уросепсис и септичен шок, както следва.

  • Антибиотици. Лечението с антибиотици в ранните етапи е достатъчно ефективно за борба с бактериалните инфекции, така че може да успеете да се възстановите напълно.
  • Интравенозни течности. Използването на лекарства чрез IV може да бъде антибиотици, ниски дози кортикостероиди, инсулин и болкоуспокояващи.
  • Вазопресори. Използването на вазопресорни лекарства за стесняване на кръвоносните съдове и подпомагане на повишаването на кръвното налягане е необходимо, ако кръвното налягане е твърде ниско, дори след приемане на интравенозни течности.

Поддържаща медицинска помощ

Пациентите с уросепсис се нуждаят от внимателно наблюдение и грижи в интензивно отделение (ICU). Ще получите поддържаща медицинска помощ, включително кислород.

В зависимост от състоянието може да се нуждаете от машинна помощ за стабилизиране на сърдечната честота и дишането. Други медицински процедури, като например диализни процедури, също са необходими, ако бъбречната функция започне да бъде засегната.

Хирургия

В някои случаи може да се наложи хирургична процедура за премахване на източника на инфекцията, като абсорбиране на колекция от гной (абсцес) и отстраняване на заразена и мъртва тъкан (гангрена).

Превенция на уросепсис

Уросепсисът има смъртност до 20 - 40%. Въпреки това, с навременното лечение може да увеличи шансовете за възстановяване и нормален живот.

Предотвратяването на уросепсис трябва да се извърши чрез консултация с лекар, ако получите симптоми на инфекция на пикочните пътища. Не забравяйте да приемате антибиотици според указанията на Вашия лекар.

По време на лечението можете да правите и няколко неща, като например следното.

  • Пийте повече вода всеки ден, за да изчистите пикочните пътища.
  • Избягвайте задържането на урина, изпразнете пикочния мехур възможно най -скоро.
  • Не забравяйте винаги да поддържате правилна генитална хигиена, както след уриниране, така и след секс.
  • Избягвайте използването на дезодорант, прах или други женски продукти в областта на гениталиите, които могат да раздразнят уретрата.
  • Избягвайте използването на сперматозоиди и мембрани за контрол на раждаемостта. Консултирайте се с лекар, за да обсъдите други, по -безопасни методи.

Ако имате инфекция на пикочните пътища, незабавно посетете уролог. Колкото по -рано се лекува инфекцията, толкова по -малък е рискът от усложнения.