Преждевременно разкъсване на мембраните, трябва ли да се наложи цезарово сечение?

Преждевременното разкъсване на мембраните (PROM) е състояние, при което околоплодният мехур се разкъсва твърде бързо, когато гестационната възраст все още не е 37 седмици. Амниотичната торбичка се счита за нормална, ако счупен момент или след започва раждането. Преждевременното скъсване на мембраните може да накара майката да роди недоносено бебе. И така, трябва ли да се прави цезарово сечение, ако мембраните се скъсат преждевременно?

Познаване на опасностите от KPD

PROM увеличава риска от хориоамнионит (инфекция на околоплодната течност) с до 70 процента. Това е така, защото околоплодната течност се е разкъсала, така че достъпът на бактерии до околоплодната течност ще стане по -лесен.

Хориоамнионитът е много опасен както за майката, така и за плода. Трябва също да се има предвид, че колкото по -дълго се случва PROM, толкова по -голям е рискът майката да развие хориоамнионит.

Симптомите включват повишена температура (повече от 37,5 градуса по Целзий), коремна болка, абнормно вагинално течение, много ускорена сърдечна честота (повече от 100 удара в минута), сърдечната честота на бебето е много бърза (повече от 160 удара в минута).) И наличието повишени нива на левкоцити.

Тази инфекция може да причини смърт, както за майката, така и за бебето. Бебетата, родени от майки с тази инфекция, също ще имат по -висок риск от развитие на сепсис и пневмония (пневмония).

Вярно ли е, че преждевременното разкъсване на мембраните винаги изисква цезарово сечение?

Ако КП е продължило дълго време (повече от 12-24 часа) и гестационната възраст е над 34 седмици, се препоръчва незабавно да се роди. Повечето лекари ще посъветват бременните да правят цезарово сечение, ако мембраните се скъсат твърде бързо. Това е така, защото не е време за раждане вагинално.

Въпреки това, ако гестационната възраст е все още много ранна (напр. По -малко от 34 седмици), има опасения, че белите дробове на вашето бебе все още не са узрели. След това майката може да получи антибиотици, като ампицилин и еритромицин. Даването на антибиотици е полезно за намаляване на риска от инфекция, така че се надяваме, че процесът на раждане може да се изчака, докато белодробните плодове узреят.

Освен това може да се приложи и терапия, която служи за подпомагане на съзряването на белите дробове на бебето, като например даване на кортикостероиди (например дексаметазон). Кортикостероидите ще предизвикат производството на повърхностно активни вещества, които играят много важна роля в развитието на белите дробове.

Означава ли преждевременното разкъсване на мембраните, че трябва да раждате веднага?

Не, защото се оказва, че само 50 % от жените, които изпитват преждевременно разкъсване на мембраните, ще раждат спонтанно в рамките на следващите 12 часа. Докато 95 процента ще раждат в рамките на следващите 72 часа.

Как да разберете, че околоплодната течност излиза?

За да се потвърди дали амниотичната течност е правилна или не, може да се използва методът от лакмусова хартия. Лакмусовата хартия ще се промени, когато е изложена на течност с алкално рН. Хартията, която първоначално е била червена, ще стане синя, когато е изложена на околоплодна течност (алкално рН). Вагиналната течност ще има рН 4,5-5,5, докато околоплодната течност ще има по-алкално рН, което е 7,0-7,5.

Може да се провери и с помощта на инспекуло (инструмент, който се вкарва във влагалището и е предназначен да види състоянието на вътрешността на вагината). С помощта на инспекуло ще се види наличието на течност, излизаща от влагалището.

Може ли KPD да бъде предотвратен?

Намаляването на нивата на колаген, което причинява PROM, всъщност може да възникне поради много фактори. Има дори PROM, който е идиопатичен (няма известна причина). Въпреки това, няма нищо лошо в приемането на здравословен начин на живот и поддържане на здравето по време на бременност.

Поддържайте гениталната си област чиста, пийте достатъчно количество вода и не свиквайте да задържате червата си или да уринирате твърде често. Също така трябва редовно да се консултирате с Вашия лекар.