Лечение на рак на пикочния мехур въз основа на вида и стадия •

Пикочният мехур е част от отделителната система (уринария). Неговата функция е като място за съхранение на урина, която, когато се напълни, ще бъде отстранена от тялото. Тази функция може да бъде нарушена поради проблеми с пикочния мехур, като рак. За да може пикочната система да функционира правилно, пациентите с рак на пикочния мехур трябва да получат незабавно лечение. И така, как да се лекува рак на пикочния мехур?

Видове лечение на рак на пикочния мехур

Наличието на ракови клетки в пикочния мехур може да доведе до образуване на тумори. В резултат на това хората с това състояние ще изпитват болка при уриниране, болки в кръста и наличие на кръв в урината (хематурия). Без лечение раковите клетки могат да се разпространят в тъкани или органи около пикочния мехур.

За да се предотврати тежестта на симптомите на рак на пикочния мехур, лекарите обикновено препоръчват следните лечения.

1. Хирургично отстраняване на рак

Хирургичните процедури са често срещано лечение за всички видове рак, включително рак, засягащ пикочната система. Е, има това лечение на рак, има няколко техники, които лекарите препоръчват.

TURBT

Трансуретралната резекция на тумора на пикочния мехур (TURBT) е лечение от първа линия, което има за цел да премахне раковите клетки и тъканния или мускулния слой на стената на пикочния мехур.

Тази процедура използва резектоскоп, който се вкарва в пикочния мехур през уретрата. В края на инструмента има проводник, който служи за повдигане на подозрителни мрежи или необичайни тумори. По време на процедурата лекарят може да извърши процедура на фулгурация, която е унищожаване на ракови клетки с помощта на лазер чрез резектоскоп.

Страничните ефекти на това лекарство са болка при уриниране и кървене. В някои случаи лекарите препоръчват TURBT много пъти, така че да остави белези. Това може да направи пикочния мехур неспособен да задържи урината както преди.

Цистектомия

Следващото лечение за рак на пикочния мехур е цистектомия, която е отстраняване на пикочния мехур. След това тази процедура се разделя на частична цистектомия (частично отстраняване на пикочния мехур) и радикална цистектомия.

Лекарите обикновено препоръчват частична цистектомия при рак, включваща малка част от мускулния слой на стената на пикочния мехур, докато радикалната цистектомия премахва по -голямата част или целия пикочен мехур, използвайки радиационна енергия.

Ако имате радикална цистектомия, това означава, че ще трябва да направите и реконструктивна операция. Хирургът ще създаде ново място за съхранение на урина. Не само пикочния мехур, ако ракът се е разпространил, тогава лекарят може да препоръча отстраняване на органи в други области, като простатата, семенните мехурчета, телесния тракт, матката или яйчниците.

Рискът от странични ефекти, които могат да възникнат след тази операция, включва кървене, инфекция или кръвни съсиреци в краката.

2. Интравезикална терапия (интравезикална терапия)

Интравезикалната терапия за рак на пикочния мехур обикновено се препоръчва от лекарите след процедурата TURBT, в рамките на 6-24 часа след това. Целта е да се убият раковите клетки, които все още са изоставени от предишното лечение.

При това лечение лекарят вкарва течно лекарство директно в пикочния мехур през мек катетър в уретрата. Трябва обаче да знаете, че това лечение може да убие само ракови клетки, които облицоват пикочния мехур. Ако е извън тази зона, лечението няма ефект. Това означава, че лекарството не може да достигне ракови клетки в бъбреците, уретерите или уретрата.

Има два вида интравезикална терапия като начин за лечение на рак на пикочния мехур, както съобщава страницата на Американското дружество за борба с рака.

Интравезикална имунотерапия

Стреми се да повиши устойчивостта на имунната система срещу рак с BCG (Bacillus Calmette-Guerin). Самата BCG е зародишът, който причинява туберкулоза, който се вкарва в пикочния мехур с катетър.

BCG ще влезе в контакт с раковите клетки, които след това приканват имунната система да се бори и с двете. След инжектирането хората с рак могат да получат грипоподобни симптоми, като треска, болки в тялото или умора в продължение на два до три дни.

Химиотерапия

Лечението на рак на пикочния мехур всъщност е същото като химиотерапията като цяло. Разликата е, че ако е включена в интравезикалната категория, лекарствата за химиотерапия се вкарват директно в пикочния мехур чрез катетър, докато общата химиотерапия може да се приема перорално или да се инжектира директно във вена.

Митомицинът е често използвано лекарство за интравезикална химиотерапия. Този процес на лечение, заедно с доставянето на топлинна енергия в пикочния мехур, е известен като електромоторна терапия с митомицин. В допълнение към митомицин, други химиотерапевтични лекарства, които лекарите използват за лечение на този рак, са гемцитабин и валрубицин.

Интравезикалната химиотерапия може да причини странични ефекти под формата на дразнене, кървене в урината и усещане за парене в пикочния мехур.

3. Лъчелечение

Този вид лечение на рак на пикочния мехур разчита на радиационна енергия за убиване на раковите клетки. Обикновено лъчетерапията е опция, ако пациентът не може да се подложи на операция или химиотерапия. Може да се използва и като допълнително лечение към предишното лечение, така че да не останат повече ракови клетки.

Избор на лечение въз основа на стадия на рак на пикочния мехур

Има различни начини за лечение на рак на пикочния мехур. За да изберат правилното лечение обаче, лекарите трябва да вземат предвид много неща.

В етап o лекарят ще препоръча лечение с TURBT. След няколко седмици лекарят ще препоръчва периодично BCG процедурата на всеки 3 до 6 месеца. След това е необходимо редовно да се извършват последващи проверки. Целта е да се види дали ракът се е формирал отново или не.

Ракът, който е израснал в съединителнотъканния слой на стената на пикочния мехур, но все още не е достигнал мускула (стадий 2 рак на пикочния мехур), обикновено се подлага на процедура TURBT с фургулация. Лечението на рак на пикочния мехур обикновено е растежът на рака е доста бавен.

Междувременно, ако растежът е бърз, лекарят може да избере цистектомия. При хора, които не могат да се подложат на цистектомия, лъчева терапия и химиотерапия могат да бъдат вариант.

На етап 2, TURBT и цистектомията са възможности за лечение на рак. В някои случаи обаче лекарите могат да препоръчат TURBT два пъти, след което да продължат с лъчетерапия и химиотерапия.

Етап на рак на урината, който навлиза в етап 3, обикновено лечението с TURBT след това продължава с радикална цистектомия и химиотерапия. Освен това, ако влезете в етап 4, лекарите препоръчват химиотерапия без или с лъчетерапия. Хирургията не е основното лечение, тъй като раковите клетки са се разпространили в много области.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found