Трансезофагеална ехокардиограма: процедури и усложнения •

Определение на транссезофагеална ехокардиограма

Трансезофагеална ехокардиограма (TEE) е един вид процедура за ехокардиографско изследване чрез използване на високочестотни звукови вълни (ултразвук/ултразвук) за извършване на висококачествено изображение за оценка на структурата и функцията на сърцето.

Това устройство има устройство с форма на микрофон, наречено преобразувател, с дълга тръба, която действа като детектор или бинокъл за камера. Детекторът е под формата на малка тръба с размер на показалец и ще бъде вкаран в хранопровода през устата, докато преобразувателят функционира за предаване на ултразвукови вълни.

При традиционна ехокардиограма, преобразувателят може да се постави директно върху кожата на гърдите. Чрез кожата и другите телесни тъкани, ултразвукови вълни, изпратени от преобразувателя, ще открият състоянието на сърцето и след това ще го изобразят обратно в изображение, което може да се види на свързан екран на монитора.

При TEE преобразувателят не работи по повърхността на кожата, а навлиза в тялото през малка тръбичка, която се вкарва в хранопровода. Това прави ултразвуковите вълни не е необходимо да преминават през различни слоеве кожа до костна тъкан, за да могат да видят състоянието на сърцето, така че получените изображения да са по -прецизни и детайлни.

Чрез използването на TEE състоянието на наднормено тегло или някои белодробни заболявания, които пациентът може да има, няма да повлияе на полученото сърдечно изображение. Тази процедура обаче не винаги е първият избор за сърдечни изследвания.

Някои от състоянията, по -добре оценени с помощта на TEE, са нарушения на митралната клапа, кръвни съсиреци или маси в сърцето, разкъсване на лигавицата на аортата, клапна структура и функция.

Кога трябва да живея трансезофагеална ехокардиограма?

Според Johns Hopkins Medicine, Вашият лекар ще Ви препоръча този тест, ако получите някой от следните симптоми, които показват здравословен проблем.

  • Атеросклероза: стесняване или втвърдяване на артериите поради натрупване на холестеролни плаки.
  • Кардиомиопатия: аномалии в сърдечния мускул или отслабване на сърдечния мускул.
  • Сърдечна недостатъчност: неспособността на сърдечния мускул да изпомпва кръвта около тялото както трябва.
  • Аневризма: издутина или подуване в кръвоносен съд или аорта (голяма артерия, която пренася кръв от сърцето към останалата част от тялото) поради отслабване на съдовата стена.
  • Болест на сърдечната клапа: увреждане на една или повече сърдечни клапи, които могат да блокират притока на кръв в сърцето или да причинят изтичане на кръв назад (регургитация).
  • Вродено сърдечно заболяване: аномалии в сърцето, които възникват по време на формирането на плода. Чрезензофагеалната ехокардиограма може да помогне за оценка и откриване на аномалии и определяне на начина, по който те засягат кръвния поток на сърцето.
  • Сърдечни тумори: туморите се образуват на външната повърхност на сърцето, в камерите на сърцето или в мускулната тъкан на сърцето.
  • Перикардит: възпаление или инфекция на торбичката, която обгражда сърцето.
  • Инфекциозен ендокардит: инфекция на сърцето, която обикновено засяга сърдечните клапи.
  • Аортна дисекция: разкъсване на аортната стена.
  • Кръвни съсиреци и инсулти: кръвни съсиреци, които се образуват в камерите на сърцето и след това се откъсват и след това пътуват до мозъка или други области на тялото. Това може да доведе до инсулт или други проблеми.

В допълнение към горните заболявания, има и други причини, които карат лекарите да препоръчват трансезофагеална ехокардиограма.

  • Оценете сърдечните състояния по време на операция на открито сърце, като байпас на коронарната артерия, подмяна или ремонт на сърдечна клапа.
  • Наблюдение на сърдечната дейност по време на не-сърдечна хирургия.
  • Осигурете липсата на кръвни съсиреци преди кардиоверсия за предсърдно мъждене или предсърдно трептене.

Превенция и предупреждение трансезофагеална ехокардиограма

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства или добавки, които приемате, като разредители на кръвта или лекарства за контрол на нивата на кръвната захар. Освен това кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, имате алергии към лекарствени съставки, имате проблеми с хранопровода, като варици на хранопровода, запушване на хранопровода или сте подложени на лъчева терапия в областта на хранопровода.

Някои от тези условия могат да ви попречат да направите процедура TEE. Освен това има няколко риска, които могат да възникнат в зависимост от вашето здравословно състояние. Затова не забравяйте първо да обсъдите здравословното си състояние, преди да се съгласите да се подложите на тази процедура.

Процес трансезофагеална ехокардиограма

Как да се подготвим трансезофагеална ехокардиограма?

Не трябва да ядете или пиете нищо поне 4-6 часа преди да се подложите на TEE. Лекарят също ще ви помоли да се преоблечете в специално облекло, за да улесните процеса на изследване.

Бижута или други предмети, като протези, също може да се наложи да бъдат премахнати. След това лекарят също ще ви помоли да уринирате първо, за да изпразните пикочния мехур преди изследването.

Как протича процесът трансезофагеална ехокардиограма?

TEE може да се извърши като амбулаторна процедура или като част от стационарен преглед. Тази процедура може да варира в зависимост от Вашето състояние и медицинския екип, който лекува Вашето състояние. Въпреки това, като цяло процедурата за TEE ще премине през процеса, както е показано по -долу.

  • Лекарят ще постави IV в ръката или ръката ви.
  • Ще лежите на операционната маса, легнали настрани. За поддръжка ще бъдат поставени специални подложки зад гърба.
  • Тялото ви е свързано с електрокардиограмен (ЕКГ) монитор, който записва активността и следи сърцето ви по време на процедурата с помощта на малки адхезивни електроди. По време на процедурата ще се следят жизненоважни признаци, като пулс, кръвно налягане, дихателна честота и ниво на кислород.
  • В задната част на гърлото ще бъде даден локален анестетичен спрей. Това действие изтръпва задната част на гърлото ви, като по този начин намалява всеки дискомфорт, който може да почувствате по време на процеса на TEE.
  • Лекарят ще постави зъболекар и ще ви даде анестезия, която да ви помогне да се отпуснете.
  • Ако е необходимо, лекарят ще постави усилвател на кислорода през носната тръба.
  • Стаята ще бъде затъмнена, така че изображението на монитора на ехокардиограмата може да бъде видяно от лекаря.
  • Устройството, подобно на тръба, което действа като бинокъл на камерата върху ТЕЕ, ще бъде поставено в устата ви и в гърлото ви.
  • След като инструментът е на правилното място, изображението се заснема и след това се премахва, когато приключи.

Тестът ще отнеме около 20-90 минути. След това може да се наложи последващи тестове. В противен случай лекарят ще ви пусне у дома.

Какво трябва да направя след извършване трансезофагеална ехокардиограма?

След преминаване на TEE, кръвното налягане, нивото на кислород в кръвта и други жизнени показатели ще продължат първо да се следят внимателно. Може да успеете да се приберете няколко часа след теста.

Освен това може да имате възпалено гърло в продължение на няколко часа. Можете да ядете и пиете само 30-60 минути след теста.

Може също да изпитате слабост и умора. Затова е препоръчително да имате някой, който да ви откара до вкъщи и трябва да си починете напълно след теста. Повечето хора могат да се върнат към нормалните дейности на следващия ден.

Ще бъдете планирани да се върнете в болницата, за да обсъдите резултатите от тестовете.

Усложнения трансезофагеална ехокардиограма

TEE всъщност е доста безопасен скринингов тест, дори новородените могат да преминат тази процедура. Възможно е обаче, ако след процедурата се появи дискомфорт.

След прегледа може да почувствате гадене и повръщане. Макар и много рядко, TEE може също да причини възпалено гърло за един до два дни или кървене на хранопровода. С течение на времето тези усложнения ще отшумят сами.

Ако обаче установите, че усложненията не се подобряват и дори се влошават, незабавно се консултирайте с лекар.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found