Епилепсия и бременност •

Епилепсията обикновено започва в детството, но всъщност може да започне на всяка възраст. Основният симптом на епилепсията са повтарящите се припадъци. Припадъците се появяват, когато анормалните модели на електрическа активност се увеличат в мозъка, което може да накара тялото да се движи неконтролируемо, а също и да причини краткотрайна загуба на съзнание.

Ако хората с епилепсия планират да забременеят

Ако приемате антиепилептични лекарства (AEDs) и планирате да забременеете, трябва да продължите да използвате контрацепция и лекарства, докато не обсъдите плановете си с вашия невролог или личен лекар. Това е така, защото може да се наложи да смените лекарствата си и това трябва да се прави само под наблюдението на специалист.

Някои AED могат да навредят на нероденото бебе, но има и риск от неконтролирани гърчове по време на бременност.

Епилепсия по време на бременност

Трудно е да се предвиди как бременността ще повлияе на епилепсията. Някои жени с епилепсия са по -слабо засегнати, докато други смятат, че състоянието им се подобрява. Въпреки това, тъй като бременността може да причини физически и емоционален стрес, гърчовете могат да станат по -чести и тежки.

Лечение с лекарства

Много жени с епилепсия използват AED за контрол на гърчовете. Проучванията показват, че съществува повишен риск от фетален антиконвулсивен синдром (FACS) при деца, родени от майки, приемали AED по време на бременност. Децата с FACS могат да се забавят във физическото или мозъчното развитие.

Тези лекарства могат да увеличат риска от физически разстройства като спина бифида, сърдечни дефекти и цепнатина на устната. В зависимост от вида на лекарството и дозата, вашето бебе може да бъде изложено на риск от въздействие от лекарството, ако:

  • По -ниски интелектуални способности
  • Лоши езикови умения (говорене и разбиране)
  • Увреждане на паметта
  • Нарушения от спектъра на аутизма
  • Забавено обучение за ходене и говорене

Преди да забременеете, обсъдете лечението си с акушер и невролог, който разбира от епилепсия. Те може да искат да обмислят алтернативни лечения. Обикновено е по -добре да смените лекарствата, преди да забременеете, а не когато или по време на бременността.

Ако забременеете, докато използвате AED, продължете лечението и незабавно се свържете със специалист, за да обсъдите лечението си. Не променяйте лекарствата си и не спирайте приема на лекарства без съвет на специалист, особено докато сте бременна, тъй като тежките гърчове по време на бременност могат да доведат до нараняване или дори смърт на вас или вашето бебе.

Рискове от лекарството натриев валпроат

Рискът от увреждане на бебето е по -висок при някои AEDs, например натриев валпроат, отколкото при други, и при две или повече AED, взети заедно (наречени политерапия).

Рискът от физически аномалии при бебета, чиито майки са използвали натриев валпроат по време на бременност, е приблизително 11% в сравнение с 2-3% от децата в общата популация. Това означава, че от 100 жени с епилепсия, които използват натриев валпроат по време на бременност, 11 от тях ще имат бебета с физически аномалии.

Рискът от проблеми с неврологичното развитие е около 30% -40% (30-40 от 100) при кърмачета, чиито майки са приемали натриев валпроат по време на бременност.

Ако приемате натриев валпроат и планирате да забременеете или разберете, че в крайна сметка сте забременяли, не спирайте приема на лекарството. Незабавно посетете специалист, който да обсъди вашата бременност и грижи.

Значението на фолиевата киселина

Ако приемате лекарства за контрол на епилепсията, се препоръчва да приемате 5 mg фолиева киселина във високи дози дневно, веднага щом започнете да се опитвате да забременеете. Това лекарство трябва да Ви бъде предписано, обикновено от личен лекар, тъй като таблетки от 5 mg не се предлагат без рецепта.

Трябва да посетите личния лекар възможно най -скоро. Ако сте неочаквано бременна и не сте приемали фолиева киселина, вземете я незабавно. Можете да си купите 400 mcg таблетки в по -ниски дози в аптеките, преди да получите рецепта за таблетки от 5 mg.

Ако имате нужда от съвет, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Грижи по време на бременност

Преди да забременеете или в ранна бременност, се препоръчва да посетите вашия акушер, който ще обсъди и планира лечението по време на бременността. Ако е необходимо, неврологът може също да участва в изготвянето на съвместен план.

Ще Ви бъде предложено ултразвуково сканиране, което да Ви помогне да откриете всички проблеми с развитието на бебето. Може да се нуждаете от допълнителни кръвни изследвания, за да проверите кръвните си нива на антиепилептични лекарства, в зависимост от вида AED, който приемате.

Може да се притеснявате за вродена епилепсия при бебета. Можете обаче да говорите с екипа за грижи по тези и други въпроси.

Раждане и по -късни етапи

Въпреки че рискът от гърчове по време на раждането е нисък, се препоръчва да раждате в отделение за раждане, ръководено от консултант в болницата.

По време на процеса на раждане ще се грижите за акушерка или лекар, които могат да ви помогнат, ако е необходимо. Прочетете какво се случва при раждането.

Тъй като някои AED намаляват съсирването на кръвта при бебетата, бебетата ще бъдат инжектирани с витамин К веднага след раждането. Обикновено няма причина, поради която не можете да кърмите бебето си. Въпреки че някои лекарства преминават в кърмата, ползите от кърмата често надвишават всички рискове. Вашата акушерка, акушер или фармацевт може да предостави съвети въз основа на вашите обстоятелства.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found