Пилорна стеноза: причини, симптоми и лечение |
Пилорна стеноза, известна още като инфантилна хипертрофична пилорна стеноза (IHPS) е рядка анатомична аномалия на стомаха. Това състояние може да причини нарушения в храносмилателния процес при кърмачета, така че да попречи на растежа и развитието им. Какви са симптомите и как да се диагностицира това заболяване? Вижте следното обяснение.
Какво е пилорна стеноза?
Стартирайте дневника Pearls Stats , пилорна стеноза е анормално състояние, характеризиращо се с удебеляване на пилорния мускул.
Този мускул е вид клапан, който функционира за отваряне и затваряне на входа на храната от стомаха до тънките черва.
Поради удебеляването потокът от храна се блокира, което затруднява навлизането в тънките черва на бебето.
Кой може да получи пилорна стеноза?
Пилорна стеноза обикновено се среща при новородени и рядко се среща при кърмачета на възраст над 6 месеца. Но понякога това състояние може да се появи при възрастни.
Цитиране на списания Неонатална мрежа , пилорна стеноза е рядко състояние. Записват се само около 2 до 5 събития при 1000 раждания всяка година.
В допълнение, това състояние е по -често при бебетата, отколкото при момичетата. Съотношението е около 4 към 1.
Това състояние се влияе от повече от един ген и протича в семейства.
Според статистическите данни това състояние е по -често при кърмачета с бял произход, докато е доста рядко при азиатските и черните раси.
Пилорна стеноза обикновено се появява при новородени на няколко седмици и е доста рядка при бебета на възраст 3 месеца и по -големи.
Въпреки това не е изключено това състояние да възникне при възрастни.
Стартиране Вестник на перспективата за вътрешни болести на болницата в общността , досега само около 200-300 събития Идиопатична хипертрофична пилорна стеноза при възрастни (AIHPS), открити при възрастни.
Какви са признаците и симптомите на пилорна стеноза?
пилорна стеноза накарайте бебето да повърне след хранене, тъй като млякото не може да изтече от стомаха в тънките черва.
При стартирането на клиниката Mayo симптомите на пилорна стеноза са следните.
- Изпитвате повръщане, което е по -тежко от редовното изплюване.
- Симптомите на повръщане обикновено започват, когато бебето навърши 3 седмици.
- Повръщането ще се влошава всеки ден.
- Бебетата са дехидратирани поради жажда и липса на телесни течности.
- Бебето изглежда летаргично, бледо и уморено.
- Теглото на бебето не се увеличава и дори бебето намалява.
- Бебетата често са гладни и искат да ядат веднага след повръщане.
- Стомахът на бебето изглежда се движи като вълни след хранене и преди повръщане.
- Бебето изпитва затруднения.
- Бебетата рядко уринират или уринират малко.
- Стомахът и областта на гърдите на бебето боли.
- Бебетата често се оригват.
Незабавно се консултирайте с лекаря, ако вашето малко дете изпитва горните признаци, за да може да получи правилното лечение.
Макар и много рядко, това състояние може да се появи при възрастни.
Стартиране Вестник на перспективата за вътрешни болести на болницата в общността Симптомите на пилорна стеноза при възрастни са:
- леко повръщане,
- стомашни болки,
- чувство на ситост след хранене, или
- стомашни болки.
Възможно е да има други признаци и симптоми, които не са изброени по -горе.
Ако имате притеснения относно симптомите на това заболяване, моля, консултирайте се с Вашия лекар.
Какви са причините и рисковите фактори за пилорна стеноза?
Пилорна стеноза при кърмачета е доста често срещана, но причината е неизвестна. Възможно е това състояние да е силно повлияно от гените.
Докато при възрастни пилорната стеноза може да бъде причинена от пептична язва, белези след операция на стомаха или наличието на тумор в близост до пилора.
Факторите, които правят детето по -застрашено от това състояние, включват:
- Децата, родени от родители с пилорна стеноза, са по -склонни да развият това състояние.
- Момчетата са по -податливи от момичетата, особено ако имат член на семейството на майката с пилорна стеноза.
- Бебетата от бяла (европейска) раса са по -склонни да страдат от това състояние от тези с черен и азиатски произход.
- Бебетата, родени преждевременно, са по -податливи на това състояние.
- Бебета, на които се дават антибиотици през първите седмици от раждането.
- Бебета на майки, на които са дадени определени антибиотици в по -късните етапи на бременността.
Въпреки това, ако нямате рискови фактори, това не означава, че вие или вашето бебе не можете да получите пилорна стеноза.
Тези фактори служат само като условия, които увеличават шансовете за появата на болестта.
Какъв е прегледът за диагностициране пилорна стеноза ?
Пилорна стеноза обикновено може да се диагностицира преди бебето да е на 6 месеца. Проверките, които могат да бъдат извършени, включват:
- Проверете за признаци на дехидратация, като сухота в устата и кожата, липса на сълзи при плач и рядко уриниране.
- Проверете състоянието на стомаха за подуване.
- Проверете горната част на корема за малки бучки при натискане.
Ако е необходимо, лекарят ще извърши допълнителни прегледи като:
- Тест бариева лястовица , което е вид специален рентгенов преглед, за да се видят снимки на стомаха.
- Кръвни тестове за определяне на състоянието на дисбаланс на течен електролит.
Какви са възможностите за лечение на пилорна стеноза?
Да се преодолеят пилорна стеноза при кърмачета и възрастни, може да се направи със следните методи на лечение.
1. Хирургична операция
Най -ефективното лечение за лечение на пилорна стеноза при кърмачета е извършването на хирургична операция, наречена пилоромиотомия.
Операцията има за цел да отреже удебеления мускул в пилорната област (клапанът между стомаха и тънките черва), така че храната да се връща гладко.
В допълнение към бебетата, възрастните се нуждаят от операция за лечение на състоянието на пилорна стеноза. Бебетата и възрастните обикновено се подобряват след операцията.
2. Ендоскопия
Ако операцията е трудна, тъй като състоянието на бебето не позволява обща анестезия, това може да стане по друг метод, а именно чрез ендоскопска балонна дилатация .
При тази процедура лекарят ще вкара тръба с балон в края през устата и в стомаха. След това балонът се надува, за да се увеличи, така че пилорът да се отвори.
3. Хранене през тръба
При кърмачета, които не могат да се подложат на операция, е необходимо да се дава храна през специална тръба.
Целта е хранителните нужди на бебето да останат адекватни, така че да не влошат състоянието му.
Номерът е да инсталирате един вид маркуч, наречен назогастрална тръба ( NGT ) през носа към стомаха на бебето.
Лекарят ще вкара специално приготвена храна през епруветката.
4. Администриране на лекарства
В допълнение към храненето през тръба, бебетата, които не могат да се подложат на операция, ще получат специални лекарства, които да помогнат за отпускане на пилорните мускули.
Това е така, за да могат мускулите да бъдат по -еластични и отворени, за да може храната да влиза по -гладко в червата.
Какво трябва да се направи след операция на пилорна стеноза?
Замайване след като станете родител?
Елате в родителската общност и намерете истории от други родители. Не си сам!
След операцията все още ще се дават интравенозни течности и бебето може да яде само около 6-8 часа, след като е осъзнало ефектите на упойката.
Лекарите също ще дават лекарства като лек аспирин за облекчаване на следоперативната болка.
Освен това трябва да се погрижите и да наблюдавате състоянието на вашето мъниче след операцията по следните начини.
- Поддържайте чистотата и се грижете за хирургичните разрези.
- Ако вашето бебе изглежда неудобно, компресирайте раната с топла вода.
- Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако около мястото на разреза се появи подуване, зачервяване, кървене или липса на течност.
- По същия начин, ако бебето има температура след операцията, незабавно уведомете лекаря.
След операцията обикновено състоянието на бебето ще се подобри. Въпреки това, около 8 от 10 деца, претърпели операция, все още могат да повръщат често в продължение на няколко дни след това.
Това е нормално състояние, но трябва да се свържете с лекаря, ако детето ви има симптоми като:
- повръщането не спира след 5 дни след операцията или се влошава,
- загуба на тегло на бебето,
- бебето изглежда твърде уморено, или
- липса на изхождане за 1 до 2 дни.
Не забравяйте редовно да проверявате състоянието на вашето бебе при лекаря след операцията. Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар, за да получите най -доброто решение.