chooseyourself.me

Наличието на симптоми, свързани с заболяване на пикочния мехур, включително рак, може да бъде неприятно. Освен че се намесвате в ежедневието си, вие също трябва да се подложите на редица отнемащи време лекарства. Едно от леченията, свързани с този пикочен мехур, е цистектомия. Какво е това и как лекарите извършват тази процедура?

Определение цистектомия

Цистектомия е хирургична процедура за отстраняване на пикочния мехур. Това отстраняване на пикочния мехур може да се извърши частично (частичноцистектомия) или изцяло (радикалноцистектомия).

Ако всичко, околните тъкани често ще бъдат отстранени. При мъжете отстраняването на пикочния мехур обикновено включва простатата и семенните мехурчета. При жените тази процедура включва отстраняване на матката, яйчниците и част от влагалището.

Както знаете, пикочният мехур функционира, за да съхранява урината, преди да я изхвърлите от тялото. Следователно, след отстраняване на пикочния мехур, лекарят или хирургът ще създадат нов начин или метод за съхранение на урината и изпускането й от тялото.

Създаването на този нов метод може да варира. Вашият лекар ще избере най -добрия метод за вас.

Кой се нуждае от операция цистектомия?

По принцип лекарите препоръчват хирургично отстраняване на пикочния мехур за лечение на инвазивен или рецидивиращ рак на пикочния мехур. Тази операция обаче може да лекува и други злокачествени тумори около пикочния мехур, като рак на дебелото черво, рак на простатата или рак на матката (особено ендометриума), които вече са в напреднал стадий.

Не само това, лекарите понякога използват тази операция за лечение на други заболявания на пикочния мехур, като:

• интерстициален цистит,
• вродени дефекти, които засягат отделителната система,
• нервни или възпалителни разстройства, засягащи отделителната система, както и
• проблеми с пикочния мехур или кървене, което се дължи на химиотерапия, радиация или нараняване.

Подготовка преди операция

Преди да се подложи цистектомия, има няколко неща, които трябва да подготвите, както е показано по -долу.

• Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително билки и добавки, и ако консумирате кофеин или алкохол.
• Попитайте Вашия лекар, ако трябва да продължите да приемате лекарството.
• Откажете се от пушенето.
• Уведомете Вашия лекар, ако имате алергии към определени лекарства.
• Не ядете и не пиете (на гладно) от нощта преди процедурата.

Ако имате специални инструкции, лекарите и медицинските сестри ще ви информират преди започване на процедурата. Уверете се, че знаете ползите и рисковете от операцията на тумора на пикочния мехур, преди Вашият лекар да я започне.

Хирургична процедура за отстраняване на пикочния мехур

Преди да започнете операцията, анестезиологът ще Ви даде обща анестезия, за да Ви приспи по време на процедурата. След това хирургът започва операцията, като прави разрез в корема. Формата на разреза зависи от хирургичния метод, който вие и Вашият лекар ще изберете.

Ако използвате метода на отворена хирургия, хирургът ще направи един голям разрез в корема, за да получи достъп до коремната кухина. Междувременно, когато се използват минимално инвазивни методи, хирургът ще направи няколко малки разреза като място за въвеждане на роботизирани инструменти, които ще извършат операцията (лапароскопска хирургия), и разбира се контролиран от хирурга чрез екран.

След като коремът е отворен, хирургът ще започне да отстранява пикочния мехур и околните лимфни възли. Хирургът може да отстрани уретрата, простатата и семенните мехурчета (при мъжете) или уретрата, матката, яйчниците и част от влагалището (при жените), ако извършва операция радикална цистектомия.

След отстраняване на пикочния мехур, хирургът ще създаде нова пикочна система, за да позволи на урината ви да излезе от тялото ви. При създаването на тази система лекарите могат да избират няколко варианта.

• Илеален тръбопровод

В тази процедура хирургът ще използва парче от тънките черва (илеума), за да създаде тръба, която свързва уретера (тръбата, която носи урината от бъбреците до пикочния мехур) с отвор в коремната стена (стома). По -късно урината ще потече от уретера до дупката в тази стома. Тази урина ще се съхранява в найлонов плик, който е прикрепен към кожата на външния ви корем близо до пъпа.

• Реконструкция на пикочния мехур

При тази процедура хирургът ще използва част от тънките черва, за да създаде торбичка, която ще се превърне във вашия нов пикочен мехур (пикочен мехур). Хирургът ще постави пикочен мехур на същото място като оригиналния пикочен мехур.

Този метод ви позволява да уринирате по сравнително нормален начин. Въпреки това, може да се наложи да използвате уринарен катетър, за да го изпразните пикочен мехур по -добре и за лечение на уринарна инконтиненция, която често се появява след операцията.

• Континентален резервоар за урина

При тази процедура хирургът ще използва парче от червата ви, за да създаде резервоар (резервоар) малък в коремната стена. След това ще използвате катетър или малка тръба, за да източите урината от резервоара.

По този начин не е необходимо да носите офис за събиране на урина извън тялото. Въпреки това, ще трябва да източвате урина няколко пъти на ден от резервоара до катетъра. Ако възникне теч, може да възникнат някои проблеми и ще трябва да се върнете за операция, за да го поправите.

След операцията цистектомия

Съобщава се от болницата Уинчестър, това хирургично отстраняване на пикочния мехур продължава 3-6 часа. След операцията ще трябва да останете в болницата за 5-12 дни или повече, в зависимост от вашето състояние.

Докато сте в болницата, медицинските сестри ще ви помогнат да станете и да се изправите на крака. Това може да ви помогне да подобрите работата на червата и притока на кръв, както и да предотвратите образуването на кръвни съсиреци и скованост в ставите. Медицинската сестра ще ви научи как да отделяте урина или да се грижите за новия метод на уриниране, който използвате.

Докато сте у дома, все още имате нужда от време за възстановяване. Ще ви трябват поне 4-6 седмици, за да се възстановите напълно и да се върнете към дейностите. Попитайте Вашия лекар кога можете да се върнете на работа или други дейности.

Резултатът от тази операция цистектомия

След операция цистектомия, имате по -голям шанс да се излекувате от рак на пикочния мехур или други тумори в тазовата област. Тази операция обаче може да има голямо влияние върху ежедневието ви. Защото трябва да се научите как да се грижите за новата си отделителна система.

Но не се притеснявайте, все още можете да живеете доста нормален живот след тази операция. Най -важното е, че винаги следвайте инструкциите на лекарите и медицинските сестри относно грижата и контрола на новата ви отделителна система, за да избегнете различни други проблеми. Също така следвайте всяко лечение на рак на пикочния мехур, което лекарят препоръчва след тази операция.

Рискове или усложнения от операцията за отстраняване на пикочния мехур

По -долу са някои от рисковете или усложненията, които могат да възникнат от процедурата цистетомия.

• Кървене
• Странични ефекти от анестезия, като хрипове или болки в гърлото
• Съсирване на кръвта
• Сърдечен удар
• Инфекция
• Пневмония
• Дехидратация
• Електролитни аномалии
• Инфекция на пикочните пътища.
• Запушване, което предпазва храната или течността от преминаване през червата
• Блокиране на потока на урината
• Загуба на контрол на урината
• Промени в начина на отделяне на урина, като по -често уриниране, когато сте подложени частична цистектомия
• Трудности при получаване и поддържане на ерекция при мъжете
• Неудобно по време на секс и трудно достигащ оргазъм при жените