chooseyourself.me

Инсултът, причинен от блокирано или намалено кръвоснабдяване на мозъка, може да се лекува по няколко начина. Лечението на инсулт обаче трябва да се извърши възможно най -скоро. Колкото по -скоро започне спешното лечение, толкова по -голям е шансът за предотвратяване на трайно увреждане на мозъка.

Според Националния институт по сърцето, белите дробове и кръвта ефективното лечение зависи от вида на удара, който е засегнал пациента, независимо дали става дума за исхемичен инсулт или хеморагичен инсулт.

Лечение на исхемичен инсулт

Исхемичният инсулт е най -често срещаният вид инсулт. Този инсулт се причинява от кръвен съсирек в мозъка.

Спешното лечение на исхемичен инсулт трябва да започне не по -късно от 4,5 часа след настъпването на инсулта.

Лечението на инсулт има за цел да разруши блокажите, които пречат на притока на кръв към мозъка.

1. Антиагрегант

Когато кръвоносен съд се спука, тромбоцитите или кръвните парчета ще се опитат да покрият раната в кръвоносния съд чрез съсирване на кръвта. Въпреки това, ако в артериите се появят кръвни съсиреци, ще има риск да предизвика инсулт.

Антитромбоцитите включват лекарства за разреждане на кръвта. Това лекарство е полезно за предотвратяване появата на кръвни съсиреци, причинени от тези кръвни тромбоцити.

Едно от най -често срещаните лекарства срещу тромбоцитни инсулти, които лекарите използват при спешни случаи, е ацетилсалициловата киселина (ASA), по -известна като аспирин. Освен че е доказано, че е ефективен при разреждане на кръвта, аспиринът може да помогне за доставянето на кръв в засегнатата област.

Вие или друг член на семейството трябва да кажете на Вашия лекар, ако пациентът вече е на аспирин за сърдечно заболяване или друго заболяване.

Някои хора обаче не могат да направят това лечение на инсулт, защото имат проблеми с кървенето, алергии или имат определени медицински ограничения. В допълнение към аспирина, някои други антитромбоцитни лекарства, които могат да се използват, са клопидогрел, дипиридамол и тиклопидин.

Важно е да знаете, че ако приемате лекарства за разреждане на кръвта при инсулт, имате риск от кървене по-бързо от обикновено, когато сте ранени.

2. Антикоагуланти

Други видове лекарства за разреждане на кръвта, които са полезни за лечение на инсулт, са антикоагуланти. Както при антитромбоцитите, лечението на инсулт чрез антикоагуланти има за цел да предотврати появата на кръвни съсиреци.

Това лекарство за инсулт обикновено се използва при хора, които са изложени на висок риск от инсулт. Антикоагулантите, използвани за разреждане на кръвта и намаляване на риска от бъдещи инсулти, са хепарин и варфарин, които се прилагат перорално. Прилагането на лекарства за инсулт обикновено се контролира чрез проверка на факторите на кръвосъсирването чрез лабораторни изследвания.

В допълнение към функционирането като лекарство за профилактика на инсулт, ако се прилага в правилната доза, може да намали острото увреждане, причинено от инсулт.

Въпреки това, антикоагулантите също могат да бъдат отменени, за да причинят инсулт, ако се приемат небрежно. Ето защо употребата на това лекарство винаги трябва да следва препоръките и да бъде под наблюдението на лекар.

3. TPA (тъканен плазминогенен активатор)

Вашият лекар може да Ви даде и други лекарства за разграждане на кръвен съсирек. Лечението на инсулт се извършва чрез инжектиране на лекарства през тънка тръба (катетър) във вената.

Най -често използваното лекарство за лечение на инсулт е тъканен плазминогенов активатор (TPA). Това лекарство ще спре инсулта, като спре блокирането, което се случва в мозъка.

Това лекарство трябва да се приложи незабавно в рамките на 4,5 часа след появата на симптомите на инсулт.

4. Катетърна емболектомия

Ако лекарствата не успеят да изместят кръвния съсирек и ако инсултът е съсредоточен в една област (остър), лекарят ще приложи удара през катетър, за да достигне запушването и да го отстрани ръчно с помощта на специални инструменти.

Катетърът преминава през кръвоносния съд до зоната, където е възникнало запушването. След това запушването се отстранява с помощта на инструмент, подобен на отварачка за бутилки вино който се поставя в края на катетъра или с лекарство за запушване, приложено през катетъра.

5. Декомпресивна краниотомия

Тежкият инсулт може да причини сериозно подуване на мозъка. Интервенцията чрез операция е единственото ефективно лечение на инсулт за предотвратяване на по -тежко въздействие.

Извършената хирургична процедура беше декомпресивна краниотомия. Тази операция е полезна за предотвратяване на увеличаването на налягането вътре в черепа до опасно ниво.

При тази процедура хирургът ще отвори малка част от черепа в областта на подуване. Когато налягането изчезне, този отвор ще бъде възстановен.

Лечение на хеморагичен инсулт

За разлика от исхемичния инсулт, лечението при хеморагичен инсулт не включва лекарства за разреждане на кръвта. Разреждането на кръвта всъщност ще увеличи количеството кръв, загубено от мозъка.

Ако вече сте на лечение с лекарства за разреждане на кръвта, Вашият лекар може да Ви даде друго лекарство за противодействие на този ефект или да забави кръвното Ви налягане, за да забави кървенето в мозъка.

1. Операция

В зависимост от увреждането на кръвоносните съдове в мозъка може да се наложи операция, след като сте претърпели хеморагичен инсулт. Лечението на инсулт чрез операция може не само да поправи щетите, но и да помогне за предотвратяване на бъдещи проблеми.

Зоната, засегната от инсулт, трябва да бъде достатъчно близо до повърхността на мозъка, за да може хирургът да има достъп до кръвоносните съдове. Ако хирургът има достъп до засегнатия кръвоносен съд, той или тя може да го отстрани хирургично.

Такова лечение с инсулт може да намали риска от скъсване на кръвоносни съдове в бъдеще. Въпреки това, в зависимост от местоположението на аневризмата, хирургичното отстраняване може да не е възможно.

2. Навиване

Ако повредената артерия не е хирургически достъпна, катетеризацията е вашият вариант. Използвайки катетър, хирургът ще използва техника, наречена навиване или емболизация на аневризма.

След като хирургът открие спукания съд, той или тя ще пусне намотка от тел в зоната. Тази жица е направена от мека платина, по -малка е от кичур коса. Този проводник ще служи като мрежа за кръвни съсиреци и ще запечата отвора на други артерии.

3. Подрязване на аневризма

Вашият лекар може да препоръча други лечения за инсулт, като например подрязване на аневризмата. Тази процедура се извършва чрез постоянно закрепване на скоба, за да се предотврати по -нататъшно кървене или дори разкъсване на кръвоносния съд.

Изрязването на аневризмата е хирургична процедура и обикновено се препоръчва само ако: навиване не се очаква да бъде ефективен. Подрязването е по -инвазивна процедура от навиване.

4. Рехабилитация след инсулт

Лечението на инсулт може да продължи още след периода на оздравяване. Това зависи от степента на увреждане и коя част от мозъка ви е засегната.

Например, ако инсултът е настъпил в дясната част на мозъка, може да се нуждаете от физическа рехабилитация, която се фокусира върху ходене нагоре и надолу по стълби, обличане или приемане на храна в устата, защото дясната страна на мозъка контролира визуално-пространственото функция.

Може също да се нуждаете от рехабилитация или коригиращи действия, за да помогнете с дишането, зрението, контрола на червата и пикочния мехур, речта и други проблеми.

Разширена профилактика на инсулт

След лечение на инсулт, Вашият лекар ще оцени здравето на Вашите кръвоносни съдове. Ще ви бъдат препоръчани и някои превантивни мерки, за да предотвратите по -нататъшни инсулти.

1. Промени в начина на живот

Превенцията след инсулт обикновено се фокусира върху подобряване на здравето на сърцето. Това означава понижаване на кръвното налягане или управление на холестерола и мастните киселини (липиди) чрез избягване на определени видове храни. Може да се наложи да комбинирате упражнения, здравословна диета и лекарства.

2. Каротидна ендартеректомия

Каротидната ендартеректомия е операция, извършена на пациенти, които проявяват симптоми, подобни на инсулт, като: преходен исхемичен инсулт (TIA), иначе известен като лек инсулт. При тази процедура хирургът ще премахне плаката и кръвните съсиреци от съдовете във врата ви.