chooseyourself.me

Ендоваскуларната терапия е вид лечение на инсулт при спешни случаи. Това е вид интервенционално лечение, което означава, че това лечение е процедура или медицинска процедура, а не хапче или инфузия.

Какви са общите методи за лечение на инсулт?

Досега най -често използваното спешно лечение за инсулт е TPA, което е създадено преди около 20 години. TPA е лекарство, наречено тъканен плазминогенов активатор, силно разредител на кръвта, който се инжектира във вена, обикновено в ръката.

Лекарството бързо пътува до мозъка, където действа чрез разтваряне на кръвния съсирек, който причинява исхемичния инсулт.

По-нов и по-мощен вид терапия с инсулт се нарича интраартериална тромболиза, вид интервенционална ендоваскуларна процедура, използвана за предотвратяване на инсулти от образуване на нови кръвни съсиреци.

Какво е ендоваскуларна терапия?

Ендоваскуларната терапия е вид процедура, която включва поставяне на епруветка, наречена катетър, в кръвоносен съд. Целта на интраартериалната терапия е да се постави катетър в артерия, която представлява кръвоносен съд, блокиран от инсулт. Междувременно тромболизата е процес на разграждане на кръвни съсиреци.

Какво е интраартериална тромболиза?

Процедурите за вътреартериална тромболиза за лечение на инсулт трябва да се извършват много бързо, обикновено в рамките на 6-12 часа след появата на първоначалните симптоми на инсулт. По принцип интраартериалната тромболиза изисква първоначално сканиращо изследване, като например MRI/MRA на мозъка, за да се определи местоположението на кръвния съсирек.

След това се вкарва катетър в артерията, например в ръката или слабините. Катетърът съдържа силно лекарство за разреждане на кръвта, наречено алтеплаза. След това катетърът внимателно и постепенно се вкарва в резбата чак до блокираната мозъчна артерия, докато достигне кръвен съсирек. Разредителите незабавно ще разтворят съществуващите кръвни съсиреци.

Опитните лекари трябва да извършат тази сложна процедура и подготовката й, като включат екип от невролози, рентгенолози и евентуално хирурзи.

Какво е MR CLEAN?

Холандската фондация за сърце и други организации помагат за финансирането на ново изследователско изпитване, наречено MR CLEAN в Холандия. Това проучване има за цел да оцени ефективността и безопасността на метода на интраартериална тромболиза за лечение на инсулт. Резултатите от проучването бяха публикувани през януари 2015 г. от New England Journal of Medicine, включващи 500 пациенти с инсулт от 16 здравни центъра в Холандия.

От 500 пациенти с инсулт, 233 от тях са претърпели интраартериална тромболиза, а 267 от тях са били подложени на редовни грижи за инсулт. Резултатите показват, че пациентите, подложени на тромболиза, имат по -добри функционални резултати чрез измерване на модифицирания рейтинг на Ранкин - система за оценяване, която се отнася до независимостта на човек след инсулт. В групата с интраартериална тромболиза не се наблюдават прекомерни странични ефекти в сравнение с групата, която не е претърпяла тромболиза.

Какво значение има това лечение за мен?

Ако имате инсулт, интраартериалната тромболиза е единствената ви възможност, ако пристигнете в болницата няколко часа след появата на първоначалните симптоми на инсулт. Съществуват строги правила относно процедурите за интраартериална тромболиза от съображения за безопасност. Ако имате право на интраартериална тромболиза, вие или член на семейството трябва да дадете съгласие за процедурата. Няма обаче много време да се колебаете при вземането на решения, тъй като след като изтече ограниченото време, лечението вече не е ефективно и е вероятно да бъде по -опасно.

Ако сте имали интраартериална тромболиза, определено ще ви трябва време, за да се излекувате. Някои пациенти се възстановяват напълно, без да изпитват странични ефекти, докато други изпитват леки странични ефекти от инсулт.