Артроскопия на рамото: Условия, процедури, риск от усложнения •

Болката и сковаността в ставите в рамото могат да ограничат обхвата на движение. Ако състоянието е достатъчно тежко, са необходими хирургични процедури за преодоляването му. Един вид операция, който обикновено се препоръчва, е раменната артроскопия.

Определение на артроскопия на рамото

Артроскопската операция на рамото е медицинска процедура, която се извършва за диагностициране и лечение на ставни проблеми в рамото. Тази процедура е класифицирана като минимално инвазивна хирургична процедура, при която операцията се извършва само чрез малки разрези.

Поради своята инвазивна природа и относително кратка продължителност, тази хирургична процедура позволява на пациента да се прибере у дома същия ден. Това означава, че не е необходимо пациентът да бъде хоспитализиран след преминаване на тази процедура.

Освен това се казва, че тази процедура е по -малко рискова и има странични ефекти в сравнение с отворените хирургични процедури.

Според страницата на Американската академия по ортопедични хирурзи има 6 вида артроскопски процедури, които се извършват най -често, а именно в следните раздели:

  • коляно,
  • рамо,
  • хип,
  • глезен,
  • лакът, и
  • китка на ръка.

Артроскопията на коляното и рамото е двата най -често срещани вида хирургични операции, главно защото пространството между колянните и раменните стави е доста широко и безопасно за операция.

Кога трябва да се подложа на тази процедура?

Артроскопията на рамото е процедура, която се извършва за диагностициране или лечение на различни видове заболявания, като:

  • синдром на удар ,
  • разкъсан рамен лабрум,
  • повтарящо се изкълчване на рамото,
  • тендинит на бицепса,
  • мускулно или сухожилно нараняване на рамото и
  • ранен бурсит.

Въпреки това, не всеки трябва да се подложи на тази процедура, когато изпитва условия като горните. Ако има локална инфекция на меките тъкани около проблемната става, пациентът няма да бъде посъветван да се подложи на тази процедура.

Освен това, ако пациентът има лоша циркулация или кръвен поток, тази операция не се препоръчва. Освен това, ако пациентът има тежко дегенеративно заболяване на ставите, като тежък остеоартрит, не се препоръчват артроскопски процедури на рамото, тъй като те могат да влошат заболяването.

Подготовка преди да се подложите на артроскопия на рамото

За да определи дали трябва да се подложите на тази процедура или не, Вашият лекар ще Ви помоли да преминете през поредица от здравни проверки. Някои от тях са следните:

  • Образни тестове (като рентгенови лъчи, компютърна томография, ултразвук или ЯМР), за да се погледне вътре в засегнатите кости и стави.
  • С-реактивен протеин (CRP) и тест скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), за да се открие наличието на възпаление.
  • Тест за брой на белите кръвни клетки, за да се установи наличието на инфекция.
  • Тест ревматоиден фактор (RF), за откриване на антитела, които се появяват поради ревматоиден артрит и подагра.
  • Артроцентеза, процедура за вземане на ставна течност с игла за откриване на инфекция.

Ако резултатите от медицинските изследвания показват, че трябва да се подложите на раменна артроскопия, Вашият лекар ще обсъди с Вас подготовката и възстановяването за тази процедура.

Ето някои неща, които трябва да подготвите преди деня на операцията:

  • Носете дрехи, които се отварят лесно. Обикновено обаче болницата ще осигури специално облекло в зависимост от мястото на операцията.
  • Обикновено Вашият лекар ще Ви помоли да гладувате в полунощ в деня преди операцията.
  • Кажете на Вашия лекар какви лекарства приемате в момента, независимо дали са медицински, билкови или здравни добавки.
  • Временно спрете приема на лекарства като НСПВС и разредители на кръвта, за да предотвратите кървене.
  • Уверете се, че има членове на семейството, роднини или приятели, които ще напуснат и ще ви вземат в деня на операцията. Използването на упойка по време на операция може да ви затрудни да се приберете сами, особено ако трябва да шофирате.

Артроскопия на рамото

Артроскопията на рамото обикновено се извършва в болнична операционна зала или в ортопедичен специализиран хирургичен център.

Преди да започне операцията, здравният работник ще измери телесната ви температура, кръвното налягане и сърдечната честота. След това ще получите локална или обща анестезия, в зависимост от вида на операцията.

Устройства като електрокардиограма и оксиметър ще бъдат прикрепени към тялото ви, за да наблюдават сърдечната честота и нивата на кислород по време на операцията.

Като ясно описание, ето стъпките за артроскопска операция на рамото:

  • След като ви бъде поставена упойката, ще бъдете помолени да се позиционирате според указанията на лекаря.
  • След това хирургът ще направи малък разрез близо до ставата около засегнатото рамо. Разрезът ще бъде входната точка за артроскопа, който е малка тръба, оборудвана с фенерче и камера в края.
  • Лекарят ще направи един или повече допълнителни разрези, за да постави друго хирургично оборудване, ако е необходимо.
  • След това стерилна течност ще бъде вкарана в ставата, така че пространството между ставите да се отвори по -широко и да се види по -лесно. Лекарят ще види състоянието на ставата чрез монитор, свързан с артроскопа.
  • Докато изследва вътрешността на ставата, лекарят ще поправи или отстрани увредената тъкан чрез друг разрез.
  • Когато това стане, артроскопът и другото хирургично оборудване ще бъдат премахнати, както и останалата стерилна течност от ставата. Лекарят ще затвори и зашие хирургическата рана.

Тази процедура обикновено отнема 1 до 2 часа, в зависимост от вида на извършената операция. Можете да се приберете вкъщи същия ден или на следващия ден.

Лечение след артроскопия на рамото

След като операцията приключи, ще бъдете прехвърлени в стаята за възстановяване. Вашето състояние ще бъде наблюдавано от медицинския екип за 1-2 часа. Когато състоянието ви е достатъчно стабилно, можете да се приберете у дома.

Продължителността на следоперативното възстановяване ще зависи от вида на операцията и общото ви здравословно състояние. Обикновено можете да се върнете към обичайните си дейности в рамките на 1-2 седмици.

По време на периода на възстановяване при раменна артроскопия трябва да избягвате тежка физическа активност в продължение на няколко месеца. Говорете с Вашия лекар какво можете и какво не можете да направите в процеса на възстановяване.

За да облекчите болката след операцията, можете да опитате R.I.C.E. ( почивка, нанасяне на лед, компресия, и кота ). Лекарят ще Ви даде и обезболяващи, като парацетамол.

Рискове и странични ефекти от артроскопията на рамото

Артроскопията на рамото е относително безопасна процедура и минимални странични ефекти. Въпреки това, подобно на други медицински процедури, възможно е тази процедура също да предизвика определени усложнения.

Ето някои от рисковете и страничните ефекти на тази процедура:

  • увреждане на нервите или тъканите около оперираната става,
  • инфекция в хирургичната рана и
  • нарушения на кръвосъсирването.