chooseyourself.me

Разбира се, чувството е абсурдно щастливо, когато разберете, че сте бременна с близнаци. Но се оказва, че почукването на чука, което е твърде рано за формализиране на двойна бременност, може да се окаже пагубно. Около 20-30 % от майките, които са бременни с близнаци по света, изпитват изчезващ синдром на близнаци, усложнение на бременността, което кара един от близнаците да изчезне без следа в утробата.

Какво е синдром на изчезващ близнак?

Синдромът на изчезващ близнак е едно от усложненията при бременност с близнаци, открито за първи път през 1945 г. И тъй като тенденцията ранните ултразвукови прегледи да се превърнат в рутинен преглед на ранна бременност, се съобщава, че честотата на явлението „изчезнали близнаци“, записана в медицинската документация са увеличили многообразието.

Загубата на един близнак по време на бременност обикновено се случва през първия триместър, често преди майката дори да знае, че носи близнаци. Преди да сте бременна в шеста седмица, вашето ултразвуково сканиране няма да покаже много активност в утробата. Сканирането преди шестседмична възраст се счита за твърде рано за откриване на ембриони. Твърде рано е да се види жълтъчната торбичка, която осигурява първите хранителни вещества на ембриона, или сърдечния ритъм на бебето.

Новият ембрион може да се види след като гестационната възраст е минала шест седмици, а дори и тогава е все още само 3 милиметра. От друга страна, ранното ултразвуково сканиране е единственият начин да се потвърди двойна бременност в ранна бременност.

Синдромът на изчезващ близнак възниква, когато първоначалното ултразвуково сканиране разкрие бременност с близнаци, но в крайна сметка само едно бебе се вижда при последващи ултразвукови сканирания. По принцип изчезващият близнак е спонтанен аборт на един от близнаците в утробата. Мъртвата фетална тъкан след това се абсорбира от своя близнак, плацентата, или се абсорбира отново от тялото на майката. Това създава впечатлението, че бебето е загубено в утробата.

Какво кара близнаците да изчезнат от утробата?

В повечето случаи причината за синдрома на изчезващ близнак е неизвестна. Може би аномалиите в плода, които са налице в началото на периода на неговото развитие, имат определен принос за изчезването на един от близнаците, а не просто внезапно събитие.

Анализът на плацентата и/или феталната тъкан често разкрива хромозомни аномалии в липсващия близнак, докато оцелелият близнак обикновено е здрав. Неправилната имплантация на пъпната връв също може да бъде причина.

Какви са признаците и симптомите на синдрома на изчезващ близнак?

Често явлението липса на близнаци не показва никакви значими симптоми до следващия ултразвуков преглед. Някои жени обаче могат да проявят симптоми, подобни на спонтанен аборт (леки коремни спазми, вагинално кървене, тазова болка), въпреки че резултатите от ултразвука показват здраво бебе в утробата.

Кой е изложен на риск от усложнения от зачеването на тези близнаци?

Изследователите съобщават, че има повече случаи на изчезващ синдром на близнаци при бременни жени на възраст над 30 години. Това обаче може да се дължи на факта, че по -възрастните майки обикновено имат по -висок процент на многоплодна бременност, особено при употребата на лекарства за безплодие.

Как синдромът на изчезващ близнак е открит от лекар?

Преди използването на ултразвук диагнозата двойна смърт се поставя чрез изследване на плацентата след раждането. С наличието на ранни ултразвукови сканирания, наличието на двойка близнаци или повече от един плод може да бъде открито през първия триместър. Следващият ултразвук може да разкрие „липсващ“ близнак.

Например, може да сте на ултразвук на 6 или 7 седмица от бременността. Лекарите откриват два плода и след това ви казват, че носите близнаци. Когато се върнете за следващото си пренатално посещение, само едно сърцебиене може да се чуе с доплер. След като беше направен последващ ултразвук, в резултатите от сканирането се виждаше само един плод.

Има ли някакви рискове за здравето на майката и оцелелия близнак от това усложнение?

Ако синдромът на изчезващ близнак се открие през първия триместър, бременността може да продължи както обикновено без никакви клинични симптоми, които са вредни както за майката, така и за оцелялото бебе. Не се изискват специални медицински грижи нито за майката, нито за оцелялото бебе за лечение на синдрома на липсващото бебе в ранна бременност.

Ако смъртта на един от плодовете се установи през втория или третия триместър, бременността може да се счита за високорискова. Съществуват повишени рискове за оцелелия плод, включително по -високи нива на церебрална парализа.

Когато един от близнаците умре след ембрионалния период (от зачеването до 10 -та гестационна седмица), околоплодната течност и плацентарната тъкан от близнака могат да се абсорбират отново от плацентата, тялото на майката или от живия близнак. Това доведе до сплескване на тялото на починалия близнак поради голям натиск от оцелелия близнак.

При раждането, умрял плод може да бъде идентифициран като компресорен плод (доста плосък, но все пак видим с невъоръжено око) или като папикеозен плод (плоско, тънко като хартия състояние на тялото поради загуба на течност и по-голямата част от меките тъкан).

Каквато и да е причината, жените, бременни с близнаци, трябва да потърсят незабавна медицинска помощ, ако получат кървене, спазми и болка в таза. Ултразвукът може да се използва, за да се определи дали изгубеният плод наистина е изчезнал, преди да се реши дали спонтанният аборт може да бъде излекуван.