chooseyourself.me

Преждевременното раждане е състояние, при което бебето се ражда преди гестационната възраст на майката да достигне 37 седмици. Някои случаи на преждевременно раждане настъпват спонтанно - майката изпитва контракции твърде рано и бебето се ражда преждевременно. В други случаи свързаните с бременността усложнения (напр. Прееклампсия или инфекция) подтикват лекаря да започне раждане по-рано от планираното. Около три четвърти от случаите на преждевременно раждане са спонтанни, а друга четвърт са раждания, които са резултат от медицински усложнения. Като цяло една от осем бременни жени има преждевременно раждане.

Има няколко лечения, които могат да предотвратят преждевременно раждане при високорискови бременни жени, а някои могат да спрат или забавят преждевременно раждане, ако ситуацията изисква раждане рано.

Забавянето на преждевременно раждане с поне две седмици ще подобри качеството на живот на бебето

Преждевременното раждане може да причини сериозни или дори фатални здравословни проблеми на бебето, особено ако настъпи много рано. Фетусите, родени преди 23 седмици, не могат да оцелеят извън утробата на майката. Бебетата, родени преди 25 седмици, имат особено висок риск от дългосрочни проблеми, включително увреждания в обучението и неврологични проблеми. Около 20 % от тези бебета имат тежки вродени дефекти.

Някои недоносени бебета могат да имат проблеми с дишането. Недоносеността също излага бебето на по -голям риск от мозъчен кръвоизлив. Нервната система, храносмилателният тракт и други органи също могат да бъдат засегнати. Недоносените бебета са по -податливи на инфекция и жълтеница и може да имат затруднения при храненето и поддържането на телесната си температура.

Повечето недоносени бебета обикновено се раждат между 34 и 37 седмици. Недоносените бебета растат по -бавно от бебетата, родени навреме. Ако тези „късни недоносени бебета“ нямаха други здравословни проблеми при раждането, качеството им на живот като цяло би било по -добро от тези, родени много по -рано. Но те все още са изправени пред риска от здравословни проблеми, които могат да продължат, когато пораснат, отколкото бебетата, родени навреме, включително аутизъм, интелектуални увреждания, церебрална парализа, белодробни проблеми и загуба на зрение и слух.

Като цяло, колкото по -зряло е бебето при раждането, толкова по -големи са шансовете да е живо и здраво. Способността на плода да оцелее извън утробата нараства драстично между 24 и 28 седмици, от около 50 процента в началото на 24 -тата седмица до повече от 80 процента четири седмици по -късно. Проучване, публикувано в списанието Obstetrics & Gynecology, докладвано от Time, показва, че процентът на преждевременната детска смъртност може да се намали наполовина, ако раждането може да бъде забавено до най -малко 39 гестационна седмица.

Какво може да се направи, за да се предотврати преждевременното раждане, ако съм изложена на висок риск?

Има много неща, които една жена може да направи, за да намали риска от преждевременно раждане, въпреки че това не гарантира, че ще избягва на 100 процента преждевременно раждане и не всички бременни жени са кандидати за всяко лечение.

Жените, които са изложени на висок риск от преждевременно раждане, особено тези, които са имали предишна история на ранно раждане, могат да бъдат кандидати за едно или повече от следните лечения:

1. Пренатални кортикостероиди (ACS)

Кортикостероидите са лекарства, които преминават през плацентата, за да стимулират ускореното развитие на белите дробове, мозъка и храносмилателната система на вашето бебе.

ACS ще се инжектира в ръката или крака и ще работи след около 24 часа. Това лекарство също помага за намаляване на шансовете на вашето бебе да има определени здравословни проблеми след раждането, включително синдром на респираторен дистрес (RDS), интравентрикуларен кръвоизлив (IVH), известен също като кървене в мозъка и некротизиращ ентероколит (наричан още NEC), който засяга червата на бебето .

Ако сте изложени на висок риск от преждевременно раждане, може да Ви бъдат дадени кортикостероиди от около 23 -та до 34 -та седмица.

2. Токолитичен

Токолитиците са лекарства за забавяне или спиране на контракциите за кратко време (до 48 часа). Това забавяне може да ви даде време да се лекувате с ОКС или магнезиев сулфат-магнезиевият сулфат не трябва да се дава повече от 5-7 дни-или да даде на екипа от лекари достатъчно време, за да ви прехвърли в отделението за интензивни грижи за новородени (NICU) . Ако обаче имате сърдечни проблеми или тежка прееклампсия, някои видове токолитици може да не са безопасни за вас.

3. Антибиотици

Антибиотиците се използват за унищожаване на инфекции, причинени от бактерии. Антибиотици могат да се дават на бременни жени, които са изложени на висок риск от преждевременно раждане поради преждевременно разкъсване на околоплодната течност. Жените, които изпитват преждевременно разкъсване на мембраните, са изложени на риск от развитие на маточни инфекции.

Освен това, ако амниотичната течност се скъса твърде рано, отколкото трябва да се „насрочи“, околоплодната торбичка, която държи бебето ви, няма да бъде запечатана правилно, което поставя недоносените бебета много уязвими към инфекция. Антибиотици могат да се използват за намаляване на риска от развитие на инфекция при вашето недоносено бебе. Честа причина за инфекция при новородени са стрептококови бактерии от група В (GBS).

4. Прогестерон

Прогестеронът е ключов хормон за поддържане на бременност и е известно, че нивата му намаляват във времето, водещо до раждането. Ето защо прогестеронът е тестван за предотвратяване на недоносеност; което може да бъде свързано с намаляване на ефектите от разтягане на матката и/или омекване на шийката на матката, допринасящи за началото на раждането.

Има обаче много плюсове и минуси на проучвания дали прогестеронът наистина е ефективен при забавяне на преждевременно раждане при жени с висок риск. Говорете с вашия екип от лекари дали терапията с прогестерон може да е подходяща за вас.

5. Серклажна матка

Серклажът е процедура за зашиване, за да затворите шийката на матката, за да предотвратите раждането на бебето твърде рано. Екипът от лекари ще извърши серклаж около 37 -та седмица от бременността. Cerclage се използва повече от 50 години за лечение на преждевременно раждане, но най -вече само за определени жени. Например, ако имате къс шийка на матката.

Cerclage не работи за спиране на раждането веднага щом започне, но може да удължи бременността при някои жени.

6. Почивай у дома

Противно на общоприетото схващане, почивка на легло не помага за предотвратяване на преждевременно раждане и има свои собствени рискове.

Ако Вашият лекар каже, че вече нямате риск от спешни преждевременни раждания, можете да се приберете вкъщи. Симптомите на ранното раждане често спират, така че можете да продължите бременността малко по -дълго. Повечето жени с висок риск от преждевременно раждане ще родят здрави бебета своевременно. Въпреки това, ако наистина сте в раждане, е невъзможно да го спрете.

Какво ще стане, ако рискът от преждевременно раждане продължава?

Ако раждането продължава и не може да бъде спряно, екип от лекари или акушерки ще бъде готов да роди вашето бебе по медицински причини. Ако това се случи, може да се наложи да предизвикате раждането си или може да се нуждаете от ранно секцио. Около една четвърт от преждевременните раждания се случват по медицинска индукция.

Вашият лекар може да Ви посъветва да раждате преждевременно, ако вашето бебе:

• Не расте както се очаква
• Имате медицинско разстройство

Или, ако имате:

• Усложнения при бременност, като прееклампсия или диабет
• Други медицински състояния, които биха били по -безопасни (за вас и вашето бебе), ако бебето ви се е родило рано
• Травма в стомаха

Не забравяйте, че наличието на един или повече от тези рискови фактори не гарантира, че вашето бебе ще се роди преждевременно. Редица от горепосочените рискове само увеличават шансовете това да се случи.

Ако преждевременното раждане продължава, вие и вашето бебе обикновено ще бъдете лекувани от екип от здравни специалисти, който ще включва и неонатолог, лекар, специализиран в лечението на проблеми с новороденото. Грижите, от които се нуждае вашето бебе, ще зависят от това колко рано се е родило. Висококачествените отделения за интензивно лечение на новородени (NICU) имат специализирани грижи за недоносени бебета.

ЧЕТЕТЕ СЪЩО:

• 13 неща, които трябва да направите през третия триместър на бременността
• 10 причини, поради които трябва да отложите бременността
• Бременните жени, които са усърдни в упражненията, раждат умни бебета