Избор на лекарства и методи за лечение на уринарна инконтиненция

Инконтиненцията на урина е състояние, при което не можете да задържите урината си, така че урината изтича внезапно. Въпреки че е често срещано за много хора, едно от тези заболявания на пикочния мехур често кара страдащите да намокрят леглото, причинявайки смущение. Може да се наложи да приемате лекарства и да следвате редица начини за лечение на уринарна инконтиненция.

Има много начини за лечение на уринарна инконтиненция. В зависимост от вашето здравословно състояние и тежест, Вашият лекар може да предложи промени в начина на живот, лекарства, терапия или комбинация от няколко начина за нормализиране на урината.

Лечение на уринарна инконтиненция чрез начин на живот

Преди да дават лекарства или терапия, лекарите обикновено съветват пациентите да направят някои промени в начина на живот. През следващите няколко седмици може да бъдете помолени да направите следното.

1. Направете бележка за уриниране

Направете бележки в малка книга, която можете да вземете със себе си навсякъде. Тази книга има за цел да запише времето, когато уринирате, независимо дали напълно сте изпразнили пикочния мехур, интервала от време между всяко пътуване до банята и друга подходяща информация.

В книгата отбележете неща като:

  • Планирайте време за отиване до тоалетната. Това е така, че да можете да уринирате редовно.
  • Преместване на времето си до банята. Постепенно увеличавайте продължителността за 15 минути, докато можете да уринирате на всеки 3-4 часа.
  • Можете ли да задържите пикаенето си? Ако трябва да пикаете преди насроченото време, опитайте да го задържите за около 5 минути. Запишете всички оплаквания, които имате.

2. Поддържайте идеалното телесно тегло

Преди да приемат лекарства, хората, които изпитват уринарна инконтиненция, обикновено ще бъдат помолени да водят здравословен начин на живот. Един от тях чрез поддържане на тегло. Защото наднорменото тегло ви прави по -податливи на уринарна инконтиненция.

Според изследване върху жени на възраст над 70 години, жените с идеално телесно тегло и индекс на телесна маса са два пъти по -склонни да развият уринарна инконтиненция от жените със затлъстяване.

За да може индексът на телесната Ви маса да остане идеален, трябва да водите здравословен начин на живот като:

  • бързо ходене за 30 минути 5 дни в седмицата,
  • намалете броя на консумираните калории,
  • яжте повече плодове и зеленчуци,
  • избягвайте сладки закуски,
  • намаляване на наситените мазнини и
  • избягвайте преработените храни.

3. Ограничаване на консумацията на всичко, което е диуретик

Алкохолните и кофеиновите напитки са диуретици. И двете повишават нивата на вода и сол в урината, така че производството на урина се увеличава. Ако пиете твърде много от тази напитка, пикочният ви мехур ще се напълни бързо и урината може да излезе внезапно.

Лекарствата за хипертония и сърдечни заболявания също са диуретици, които могат да влошат инконтиненцията на урината. Ако имате проблеми с пикочния мехур и трябва редовно да приемате диуретици, говорете с Вашия лекар за коригиране на дозата.

4. Правене на упражнения на Кегел

Може би сте малко запознати с това едно упражнение. Упражненията на Кегел могат да укрепят тазовите мускули, които поддържат органите в областта, подобряват контрола на пикочния мехур и предотвратяват изтичането на урина.

Проучване на университета в Отаго в Нова Зеландия показва, че хората, които са правили редовни упражнения на Кегел, се възстановяват 17 пъти по -бързо от уринарна инконтиненция. Това упражнение също помага за преодоляване на инконтиненция при жени в менопауза.

Упражненията на Кегел могат да се правят легнали, седнали, изправени или ходещи. Ако за първи път го правите, по -добре го направете легнало със свити колене. Ето стъпките:

  1. Първо намерете долните тазови мускули по начин, като например задържане на урина. Мускулите, които държите, се наричат ​​долните тазови мускули.
  2. Стегнете мускулите на тазовото дъно за пет секунди, след това се отпуснете за пет секунди. Повторете 4-5 пъти, след което увеличете продължителността до десет секунди.
  3. Опитайте се да се съсредоточите върху стягането на мускулите на тазовото дъно за най -добри резултати.
  4. Докато стегнете тазовите мускули, опитайте се да дишате бавно. Не задържайте дъха си и не стягайте корема, бедрата и задните части.
  5. Отпуснете отново долните тазови мускули за 3 секунди.
  6. Повторете три пъти на ден, всеки за 3-10 повторения.

5. Йога

Йога движенията са полезни не само за мускулите на тялото, но и за мускулите в областта на пикочния мехур. Ако тези мускули са силни, пикочният мехур със сигурност може да побере оптимално урината, така че да се контролира желанието за уриниране.

Препоръчаните йога пози за здравето на пикочния мехур обикновено включват мускулите на таза, кръста и двете бедра. Опитайте да се консултирате с йога терапевт, за да намерите движенията, които най -добре отговарят на вашите нужди.

Използване на лекарства за лечение на уринарна инконтиненция

Ако подобренията в начина на живот не дават резултат, Вашият лекар ще Ви предложи прием на лекарства или хормонална терапия. Този метод не облекчава директно уринарна инконтиненция, но възстановява нормално функцията на пикочния мехур.

Често се използват следните лекарства и хормони.

1. Антихолинергични лекарства и алфа агонисти

При уринарна инконтиненция мускулите на пикочния мехур се свиват по -често, което води до желание за често уриниране. Антихолинергичните лекарства могат да лекуват уринарна инконтиненция чрез отпускане на мускулите на пикочния мехур.

Лекарствата от този клас включват оксибутинин, толтеродин и солифенацин. И трите действат много добре върху пикочния мехур, но има възможни странични ефекти като сухота в устата, запек и замъглено зрение.

Най -новото лекарство, което сега се дава на пациентите, е мербегрон. Мербегрон е алфа агонист лекарство с различен начин на действие. Неговата функция обаче остава да отпусне пикочния мехур. По -малко странични ефекти, но може да предизвика повишаване на кръвното налягане.

2. Хормонална терапия

Свързаната с менопаузата уринарна инконтиненция може да се лекува с естрогенна хормонална терапия. Този хормон ще укрепи стените на вагината, шийката на пикочния мехур и уретрата. По този начин функцията на отделителната система се нормализира и урината вече не изтича.

Електростимулираща терапия

Електрическата терапия се използва, когато лекарството има малък ефект върху уринарна инконтиненция. Наричан още невромодулационна терапия, този метод използва нисковолтови електрически токове по същите пътища като инервацията към мозъка и пикочния мехур.

Има два вида електростимулираща терапия, а именно:

1. Перкутанна стимулация на тибиалните нерви (PTNS)

PTNS е проста терапия за възстановяване на нервната проводимост между мозъка и пикочния мехур. Номерът, лекарят ще постави малка игла в долната част на крака ви. Тази игла е електрод, който служи за провеждане на електричество.

Електричеството ще тече от устройството към нервите на краката, след което продължава към нервите в тазовата област. Този сигнал дава команда на пикочния мехур да не се свива. Цялата процедура отнема 30 минути и трябва да се повтори до 12 пъти.

2. Стимулиране на сакрални нерви (SNS)

SNS работи чрез стимулиране на сакралните нерви, разположени в долната част на гръбначния стълб. Стимулирането в тази област коригира сигналите между мозъка и пикочния мехур с основната функция да предотврати свръхактивността на пикочния мехур (свръхактивен пикочен мехур).

Долната част на гърба ви ще бъде прикрепена към някакъв малък кабел. Тези проводници влизат в сакралните нерви и контролират сигналите, отиващи към пикочния мехур. Ако е необходимо, кабелът може да бъде имплантиран за постоянно, за да се възстанови и поддържа здравето на пикочния мехур.

Операция за контрол на потока на урината

В тежки случаи на уринарна инконтиненция, промени в начина на живот, лекарства или само електрическа терапия не са достатъчни. Може да се нуждаете от няколко вида лекарства едновременно или операция за подобряване на функцията на пикочния мехур.

Има различни хирургични процедури, които могат да бъдат извършени, които са както следва.

1. Инсталация прашка пикочен мехур

Слинг е медицинско изделие, което се поставя в тазовата област за лечение на уринарна инконтиненция. Това устройство действа като възглавница, която поддържа пикочния мехур. Когато е правилно инсталиран, прашка може да лекува инконтиненция в продължение на години.

2. Операция на окачване на врата на пикочния мехур

Това е хирургична процедура за лечение на изтичане на урина при жени. Тази голяма операция цели повдигане на шийката на пикочния мехур към срамната кост. Чрез регулиране на положението на пикочния мехур, неговата функция може да се върне към нормалното.

3. Поставяне на изкуствен сфинктер

В края на пикочния мехур има сфинктер (мускул под формата на пръстен), който регулира потока на урината. Ако има нарушение или намалена функция на сфинктера, това ще доведе до нежелано отделяне на урина.

Изкуствен сфинктер може да замени функцията на отслабен оригинален сфинктер. След като пикочният мехур започне да се пълни, просто трябва да го активирате, така че урината да излезе в контролиран поток.

4. Използване на медицински изделия

За някои хора с уринарна инконтиненция най -добрият вариант може да не са лекарства, терапия или операция. Използването на медицински изделия може да бъде по -подходящо или да се счита за безопасно. Тези инструменти включват:

  • уринарен катетър от тип постоянен катетър или периодичен катетър,
  • устройство за събиране на урина извън тялото,
  • абсорбиращи продукти като памперси за възрастни, подложки или тампони, както и
  • вагинални песарии, което е специално устройство за поддържане на пикочния мехур.

5. Операция за оформяне на пикочния мехур

Това е голяма операция за лечение на уринарна инконтиненция, която е наистина рядка и сложна. Има два вида операция, а именно операция за разширяване на пикочния мехур за увеличаване на капацитета му и операция за нулиране на потока на урината.

Инконтиненцията на урината е нарушение на уринирането, което може да се лекува с промени в начина на живот, медикаменти, терапия и хирургия. Причините са много разнообразни, така че първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да определите правилното лечение.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found